胰岛功能性β细胞瘤病因
向您详细介绍胰岛功能性β细胞瘤的病理病因,胰岛功能性β细胞瘤主要是由什么原因引起的。
一、病因:
1.功能性细胞瘤(85%):
以胰岛素瘤(insulinoma)最常见,占60~90%,肿瘤好发部位为胰体,尾部,通常较小,大多小于2.0cm。
2.非功能性细胞瘤(15%):
其次是促胃液分泌素瘤(gastrinoma),占20%,常常多发,可发生于胰外,以十二指肠和胃壁多见,其他少见的胰岛细胞瘤是增血糖素瘤(glucagonoma),血管活性肠肽瘤(vipoma)和生长激素释放抑制素瘤(somatostatinoma)等,无功能性胰岛细胞瘤肿瘤通常很大,甚至可超过10cm。
胰岛功能性β细胞瘤鉴别
向您详细介绍胰岛功能性β细胞瘤应该如何鉴别诊断。
一、鉴别:
1、功能性胰岛细胞瘤由于其较典型的CT表现以及具有特征性的临床症候群和实验室检查结果,不难作出正确诊断。
2、无功能性胰岛细胞瘤需要与胰腺癌和鉴别。
①无功能性胰岛细胞瘤较大,直径常超过10cm,而胰腺癌肿块相对较小。
②前者属多血管性病变,增强扫描后肿块密度一般高于正常胰腺,后者则相反。
③前者瘤体钙化率较高(20%-25%);后者较少(2%)。
④前者一般不出现胰腺后方动脉周围的侵犯,如腹腔动脉干及肠系膜上动脉等,而后者常见。
⑤前者肝内转移性也表现为多血管性强化结节,而后者相反。
3、应注意与癫痫,脑血管意外,癔病,精神分列症及其他病因所致的低血糖症相鉴别。
胰岛功能性β细胞瘤症状
向您详细介绍胰岛功能性β细胞瘤症状,尤其是胰岛功能性β细胞瘤的早期症状,胰岛功能性β细胞瘤有什么表现?得了胰岛功能性β细胞瘤会怎样?
一、症状:
起病缓慢,少数经长时间方获确诊,如长期误诊可造成永久脑损害,临床表现有:
1、 Whipple三联症:
1)饥饿或运动后发生低血糖症状。
2)发作时血糖<2.8mmol/L(50mg/dl)。
3)注射葡萄糖后立即缓解。
2、低血糖发作常随病程延长而频繁,发作时间延长,低血糖程度加重,甚至餐后也可诱发低血糖,多伴有身体逐渐肥胖,记忆力,反应力下降。
胰岛功能性β细胞瘤并发症
向您详细介绍胰岛功能性β细胞瘤有哪些并发病症,胰岛功能性β细胞瘤还会引起哪些疾病?
一、并发症:
后期可因肿瘤生长和胰周浸润及远处转移引起如腹痛,消瘦,黄疸等症状。
胰岛功能性β细胞瘤就诊
胰岛功能性β细胞瘤就诊指南针对胰岛功能性β细胞瘤患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:胰岛功能性β细胞瘤挂什么科室的号?胰岛功能性β细胞瘤检查前的注意事项?医生一般会问什么?胰岛功能性β细胞瘤要做哪些检查?胰岛功能性β细胞瘤检查结果怎么看?等等。胰岛功能性β细胞瘤就诊指南旨在方便胰岛功能性β细胞瘤患者就医,解决胰岛功能性β细胞瘤患者就诊时的疑惑问题。
就诊前准备:
常见问诊内容:
建议就诊科室:
最佳就诊时间:
就诊时长:
诊断标准:
复诊频率/诊疗周期:
重点检查项目:
胰岛功能性β细胞瘤检查
向您详细介胰岛功能性β细胞瘤应该做哪些检查,常用的胰岛功能性β细胞瘤检查项目有哪些。
一、检查:
1、发作时血糖<2.8mmol/L(50mg/dl)。
2、血清胰岛素和C肽:低血糖时的血浆胰岛素及C肽增高,胰岛素指数(胰岛素/血糖)>0.3,如>1.0可肯定诊断,空腹血浆胰岛素>200uU/ml可肯定诊断。
3、口服糖耐量试验:典型者呈低平曲线,部分可糖耐量降低,少数呈早期低血糖或正常糖耐量曲线。
4、饥饿试验:阳性有助诊断,空腹血糖>2.8mmol/L者方可试验,90%以上禁食24-36h可激发低血糖,少数需禁食48-72h,并于终止禁食前2h加运动,可激发低血糖,经72h禁食未诱发低血糖者,可除外本病。
5、常规X线:胃泌素瘤者消化道锁餐遗容可显示胃及十二指肠多发,反复发作的溃疡。
6、超声表现:病变在胰腺边缘或胰腺内,圆形或椭圆形,肿块内呈低回声,边缘清楚,恶性胰岛细胞瘤边界不规则,内部回声不均匀。
7、CT表现:
(1)平扫胰腺内等密度肿块,多较小,可包括埋在胰腺内或局部突出于胰腺表面。
(2)由于功能性胰岛细胞瘤无论良,恶性均为多血管性,富血供肿瘤,所以增强扫描早期(肝动脉期)肿块显著强化呈高密度结节,高于周围正常胰腺。
(3)非功能性肿瘤通常较大,密度均匀或不均匀,多发于胰体,尾部,约20%出现瘤体内钙化,增强后可有强化,密度稍高于正常胰腺,中心可出现囊变。
(4)若合并局部淋巴结肿大或邻近器官受累或转移,为恶性肿瘤征象。
8、血管造影:实质期肿瘤密度持续增高,并可见边缘清楚的肿瘤染色,是为特征性表现。
胰岛功能性β细胞瘤治疗
向您详细介绍胰岛功能性β细胞瘤的治疗方法,治疗胰岛功能性β细胞瘤常用的西医疗法和中医疗法。胰岛功能性β细胞瘤应该吃什么药。
胰岛功能性β细胞瘤一般治疗
一、治疗
1、手术切除肿瘤,如术中未能探查到肿瘤,可行胰腺次全切除。
2、手术有禁忌证、拒绝手术以及术后未缓解或复发者,可服二氮嗪,100-200mg/d,分2~3次服,与利尿剂合用可防止水潴留副作用。苯妥英钠及心得安对胰岛素分泌也有一定的抑制作用;肾上腺皮质激素也可减轻症状。
3、不能切除或已有转移的胰岛细胞癌,可用链脲霉素,50%的病人获缓解或延长存活时间。药物治疗同时应注意增加餐次,多吃含糖多脂的食物,必要时加用肾上腺皮质激素以防低血糖发作。
胰岛功能性β细胞瘤护理
向您详细介绍胰岛功能性β细胞瘤应该如何护理,胰岛功能性β细胞瘤常见的护理办法有哪些。
胰岛功能性β细胞瘤一般护理
一、护理:
1.保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。
2.注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。
3.饮食应注意多服用清淡富于营养食物,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。
胰岛功能性β细胞瘤饮食
胰岛功能性β细胞瘤饮食原则
一、饮食保健:
多以清淡食物为主,注意饮食规律。
二、宜吃食物:
1.食物多样化,保证营养均衡。鸡鸭鱼肉五谷杂粮蔬果都要吃。每一种营养素都需要在营养均衡基础上才能有效被身体吸收。 2.多吃富含铁的的食物,促进造血。 3.多吃富含钙的食物,钙促进铁
三、忌吃食物:
茶和咖啡中的多酚类物质会抑制铁的吸收,尽量少喝茶和咖啡。
四、推荐食谱:
1.食物多样化,保证营养均衡。鸡鸭鱼肉五谷杂粮蔬果都要吃。每一种营养素都需要在营养均衡基础上才能有效被身体吸收。 2.多吃富含铁的的食物,促进造血。 3.多吃富含钙的食物,钙促进铁
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